Contraindicação
Você não deve usar Rivotril se tiver:
- - História de alergia a benzodiazepínicos ou a qualquer componente da fórmula;
- - Doença grave dos pulmões ou fígado;
- - Glaucoma agudo de ângulo fechado.
Pacientes com glaucoma de ângulo aberto, em uso de terapia apropriada podem receber Rivotril.
Instruções de Uso
Tome os comprimidos por via oral com pouca quantidade de líquido não alcoólico.
A dose de Rivotril depende da doença, da resposta clínica, idade e tolerabilidade.
Recomenda-se que o tratamento inicie com doses mais baixas, que podem ser aumentadas se necessário. Siga a orientação médica.
Distúrbios epilépticos
Adultos
- - Dose inicial: Não exceder 1,5 mg/dia, dividida em 3 doses. Aumentar a critério médico.
- - Dose de manutenção: Será definida pelo seu médico, de acordo com sua resposta.
- - Dose diária máxima recomendada: 20 mg.
Se você já usa outro anticonvulsivante, avise seu médico.
Recém-nascidos e crianças até 10 anos de idade ou 30 kg de peso:
- - Dose inicial média: 0,01 a 0,03 mg/kg/dia. Não exceder 0,05 mg/kg/dia, dividido em 2 ou 3 doses diárias.
Crianças entre 10 e 16 anos de idade:
- - Dose inicial: 1 a 1,5 mg/dia, dividido em 2 a 3 doses. A dose pode ser aumentada, a critério médico, até atingir a dose de manutenção individual, usualmente de 3 a 6 mg/dia.
Sempre que possível, dividir a dose diária em 3 doses iguais. Caso não seja possível, a maior dose deve ser tomada antes de deitar.
Transtornos de ansiedade
Distúrbio do pânico:
Adultos:
- - Dose inicial: 0,5 mg/dia, dividida em 2 doses. Pode-se aumentar a dose a critério médico.
- - Dose de manutenção: critério médico, de acordo com sua resposta. A dose tomada ao deitar reduz a inconveniência da sonolência e pode ser desejável no início do tratamento. A retirada deve ser gradual, até que o medicamento seja totalmente suspenso.
Como ansiolítico em geral:
0,25 mg a 4,0 mg/dia.
- - Dose recomendada: 0,5 a 1,5 mg/dia (dividida em 3x/dia).
Fobia social:
0,25 mg/dia até 6,0 mg/dia (2,0 mg, 3x/dia).
- - Dose recomendada: 1,0 a 2,5 mg/dia
Transtornos do humor
Transtorno afetivo bipolar (tratamento da mania):
1,5 mg a 8 mg/dia.
- - Dose recomendada: 2,0 a 4,0 mg/dia.
Depressão maior (associado a antidepressivos):
0,5 a 6,0 mg/dia.
- - Dose recomendada: 2,0 a 4,0 mg/dia.
Vertigem e distúrbios do equilíbrio:
0,5 mg a 1,0 mg ao dia (2x/dia). Doses diárias superiores a 1,0 mg não são recomendáveis.
Síndrome da boca ardente:
0,25 a 6,0 mg/dia.
- - Dose recomendada: 1,0 a 2,0 mg/dia.
Uso em idosos
Não é preciso adaptar doses e forma de administração. Recomenda-se as mesmas doses do adulto jovem, exceto na ocorrência de outras doenças. Nesse caso, respeitar as precauções e advertências gerais do uso de clonazepam.
Instruções especiais de administração
Rivotril pode ser usado com outros antiepilépticos. Nesse caso, seu médico ajustará a dose de cada medicamento para atingir o efeito ideal.
Não pare de tomar Rivotril subitamente, você pode ter novas crises epilépticas. Somente seu médico poderá orientar a interrupção do tratamento reduzindo gradualmente a dose utilizada.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Nunca dobre a dose na próxima tomada. Apenas continue com a próxima dose no tempo determinado.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Reações Adversa
Algumas reações são transitórias e desaparecem espontaneamente no decorrer do tratamento ou com redução da dose.
As reações que ocorreram em ≥ 5% dos pacientes em estudos clínicos foram: sonolência, dor de cabeça, infecção das vias aéreas superiores, cansaço, gripe, depressão, vertigem, irritabilidade, insônia, incoordenação de movimentos e da marcha, perda do equilíbrio, náusea, coordenação anormal, sensação de cabeça leve, sinusite e concentração prejudicada.
Pós-comercialização:
Distúrbios do sistema imunológico:
Reações alérgicas e muito poucos casos de anafilaxia (reação alérgica grave).
Distúrbios endócrinos:
Casos isolados, reversíveis, de puberdade precoce incompleta em crianças.
Distúrbios psiquiátricos:
Amnésia, alucinações, histeria, alterações da libido, insônia, psicose, tentativa de suicídio, despersonalização, disforia, instabilidade emocional, desinibição orgânica, lamentações, diminuição da concentração, inquietação, estado confusional e desorientação. Depressão pode estar associada à doença de base.
Reações paradoxais: excitabilidade, irritabilidade, agressividade, agitação, nervosismo, ansiedade, distúrbios do sono. Dependência e retirada, vide item “Abuso e dependência do medicamento”.
Distúrbios do sistema nervoso:
Sonolência, lentificação, hipotonia muscular, tonturas, ataxia são frequentes e geralmente transitórias. Dor de cabeça (raro).
Distúrbios reversíveis: dificuldade para articular a fala, incoordenação de movimentos e da marcha, movimento anormal dos olhos. Pode haver esquecimento de fatos recentes, associado a alteração de comportamento. Pode haver aumento das crises convulsivas em determinadas formas de epilepsia. Perda da voz, movimentos grosseiros e descoordenados de braços e pernas, coma, tremor, perda de força de um lado do corpo, sensação de cabeça leve, falta de energia e formigamento e alteração da sensibilidade nas extremidades.
Distúrbios oculares:
Visão dupla reversível, aparência de “olho vítreo”.
Distúrbios cardiovasculares:
Palpitações, dor torácica, insuficiência cardíaca, incluindo parada cardíaca.
Distúrbios respiratórios:
Congestão pulmonar, congestão nasal, hipersecreção, tosse, falta de ar, bronquite, rinite, faringite. Pode ocorrer depressão respiratória. Rivotril pode aumentar a produção de saliva ou de secreção brônquica em lactentes e crianças.
Distúrbios gastrintestinais:
Perda do apetite, língua saburrosa, constipação, diarreia, boca seca, incontinência fecal, gastrite, aumento do fígado, apetite aumentado, gengivas doloridas, dor abdominal, inflamação gastrintestinal, dor de dente. Náuseas e sintomas epigástricos (raro).
Distúrbios da pele/tecido subcutâneo:
Urticária, coceira, erupção cutânea, perda de cabelo transitória, crescimento anormal de pelos, inchaço na face e tornozelo, alterações da pigmentação (raro).
Distúrbios musculoesqueléticos/tecido conectivo:
Fraqueza muscular, frequente e geralmente transitória. Dor muscular, dor nas costas, fratura traumática, dor na nuca, deslocamentos e tensões.
Distúrbios renais/urinários:
Dificuldade para urinar, perda urinária durante o sono, noctúria (levantar para urinar à noite), retenção urinária, infecção do trato urinário. Incontinência (raro).
Distúrbios do sistema reprodutivo:
Cólicas menstruais, diminuição de interesse sexual. Impotência (raro).
Distúrbios gerais:
Fadiga frequente e geralmente transitória.
Reações paradoxais: vide item “Distúrbios psiquiátricos”.
Lesões e envenenamento:
Quedas e fraturas. Risco maior em pessoas usando outros sedativos incluindo bebidas alcoólicas e em idosos.
Exames complementares:
Diminuição do número de plaquetas (raro). Diminuição dos glóbulos brancos e anemia, alterações dos exames da função do fígado.
Distúrbios do ouvido:
Otite, vertigem.
Diversas:
Desidratação, deterioração geral, febre, aumento dos gânglios linfáticos, ganho ou perda de peso, infecção viral.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
Especificações
Indicação:<h3>Distúrbio epiléptico</h3>
<p>Rivotril é indicado para tratar crises epilépticas e espasmos infantis (Síndrome de West).</p>
<p>Rivotril também é indicado para:</p>
<p><strong>Transtornos de ansiedade</strong></p>
<ul>
<li>- Como ansiolítico em geral.</li>
<li>- Distúrbio do pânico com ou sem medo de espaços abertos.</li>
<li>- Fobia social (medo de situações como falar em público).</li>
</ul>
<p><strong>Transtornos do humor</strong></p>
<ul>
<li>- Transtorno afetivo bipolar (fases de depressão e mania): tratamento da mania.</li>
<li>- Depressão maior: associado a antidepressivos na depressão ansiosa e início do tratamento.</li>
</ul>
<p><strong>Síndromes psicóticas</strong></p>
<ul>
<li>- Acatisia (inquietação extrema, geralmente provocada por medicamentos psiquiátricos).</li>
</ul>
<p><strong>Síndrome das pernas inquietas</strong> (desconforto ou dor nas pernas que leva a necessidade de movimentá-las, prejudicando o sono).</p>
<p><strong>Vertigem e distúrbios do equilíbrio:</strong> náuseas, vômitos, desmaios, quedas, zumbidos e distúrbios auditivos.</p>
<p><strong>Síndrome da boca ardente</strong> (sensação de queimação na parte interna da boca, sem alterações físicas).</p>
<h3>Como este medicamento funciona?</h3>
<p>Clonazepam pertence à classe dos benzodiazepínicos, medicamentos que causam inibição leve do sistema nervoso, com consequente ação anticonvulsivante, sedativa leve, relaxante muscular e tranquilizante.</p>
<p>A ação de Rivotril oral dose única inicia em 30 a 60 minutos e se estende por 6 a 8 h em crianças e 8 a 12 h em adultos.</p>
BloqueioVenda:Não
Tipo Modalidade:Controlados
Contraindicação:<p>Você não deve usar Rivotril se tiver:</p>
<ul>
<li>- História de alergia a benzodiazepínicos ou a qualquer componente da fórmula;</li>
<li>- Doença grave dos pulmões ou fígado;</li>
<li>- Glaucoma agudo de ângulo fechado.</li>
</ul>
<p>Pacientes com glaucoma de ângulo aberto, em uso de terapia apropriada podem receber Rivotril.</p>
Reações Adversas:<p>Algumas reações são transitórias e desaparecem espontaneamente no decorrer do tratamento ou com redução da dose.</p>
<p>As reações que ocorreram em ≥ 5% dos pacientes em estudos clínicos foram: sonolência, dor de cabeça, infecção das vias aéreas superiores, cansaço, gripe, depressão, vertigem, irritabilidade, insônia, incoordenação de movimentos e da marcha, perda do equilíbrio, náusea, coordenação anormal, sensação de cabeça leve, sinusite e concentração prejudicada.</p>
<h3>Pós-comercialização:</h3>
<h3>Distúrbios do sistema imunológico:</h3>
<p>Reações alérgicas e muito poucos casos de anafilaxia (reação alérgica grave).</p>
<h3>Distúrbios endócrinos:</h3>
<p>Casos isolados, reversíveis, de puberdade precoce incompleta em crianças.</p>
<h3>Distúrbios psiquiátricos:</h3>
<p>Amnésia, alucinações, histeria, alterações da libido, insônia, psicose, tentativa de suicídio, despersonalização, disforia, instabilidade emocional, desinibição orgânica, lamentações, diminuição da concentração, inquietação, estado confusional e desorientação. Depressão pode estar associada à doença de base.</p>
<p><strong>Reações paradoxais: </strong>excitabilidade, irritabilidade, agressividade, agitação, nervosismo, ansiedade, distúrbios do sono. Dependência e retirada, vide item “Abuso e dependência do medicamento”.</p>
<h3>Distúrbios do sistema nervoso:</h3>
<p>Sonolência, lentificação, hipotonia muscular, tonturas, ataxia são frequentes e geralmente transitórias. Dor de cabeça (raro).</p>
<p><strong>Distúrbios reversíveis:</strong> dificuldade para articular a fala, incoordenação de movimentos e da marcha, movimento anormal dos olhos. Pode haver esquecimento de fatos recentes, associado a alteração de comportamento. Pode haver aumento das crises convulsivas em determinadas formas de epilepsia. Perda da voz, movimentos grosseiros e descoordenados de braços e pernas, coma, tremor, perda de força de um lado do corpo, sensação de cabeça leve, falta de energia e formigamento e alteração da sensibilidade nas extremidades.</p>
<h3>Distúrbios oculares:</h3>
<p>Visão dupla reversível, aparência de “olho vítreo”.</p>
<h3>Distúrbios cardiovasculares:</h3>
<p>Palpitações, dor torácica, insuficiência cardíaca, incluindo parada cardíaca.</p>
<h3>Distúrbios respiratórios:</h3>
<p>Congestão pulmonar, congestão nasal, hipersecreção, tosse, falta de ar, bronquite, rinite, faringite. Pode ocorrer depressão respiratória. Rivotril pode aumentar a produção de saliva ou de secreção brônquica em lactentes e crianças.</p>
<h3>Distúrbios gastrintestinais:</h3>
<p>Perda do apetite, língua saburrosa, constipação, diarreia, boca seca, incontinência fecal, gastrite, aumento do fígado, apetite aumentado, gengivas doloridas, dor abdominal, inflamação gastrintestinal, dor de dente. Náuseas e sintomas epigástricos (raro).</p>
<h3>Distúrbios da pele/tecido subcutâneo:</h3>
<p>Urticária, coceira, erupção cutânea, perda de cabelo transitória, crescimento anormal de pelos, inchaço na face e tornozelo, alterações da pigmentação (raro).</p>
<h3>Distúrbios musculoesqueléticos/tecido conectivo:</h3>
<p>Fraqueza muscular, frequente e geralmente transitória. Dor muscular, dor nas costas, fratura traumática, dor na nuca, deslocamentos e tensões.</p>
<h3>Distúrbios renais/urinários:</h3>
<p>Dificuldade para urinar, perda urinária durante o sono, noctúria (levantar para urinar à noite), retenção urinária, infecção do trato urinário. Incontinência (raro).</p>
<h3>Distúrbios do sistema reprodutivo:</h3>
<p>Cólicas menstruais, diminuição de interesse sexual. Impotência (raro).</p>
<h3>Distúrbios gerais:</h3>
<p>Fadiga frequente e geralmente transitória.</p>
<p><strong>Reações paradoxais: </strong>vide item “Distúrbios psiquiátricos”.</p>
<h3>Lesões e envenenamento:</h3>
<p>Quedas e fraturas. Risco maior em pessoas usando outros sedativos incluindo bebidas alcoólicas e em idosos.</p>
<h3>Exames complementares:</h3>
<p>Diminuição do número de plaquetas (raro). Diminuição dos glóbulos brancos e anemia, alterações dos exames da função do fígado.</p>
<h3>Distúrbios do ouvido:</h3>
<p>Otite, vertigem.</p>
<h3>Diversas:</h3>
<p>Desidratação, deterioração geral, febre, aumento dos gânglios linfáticos, ganho ou perda de peso, infecção viral.</p>
<p>Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.</p>
Como Usar:<p>Tome os comprimidos por via oral com pouca quantidade de líquido não alcoólico.</p>
<p>A dose de Rivotril depende da doença, da resposta clínica, idade e tolerabilidade.</p>
<p>Recomenda-se que o tratamento inicie com doses mais baixas, que podem ser aumentadas se necessário. Siga a orientação médica.</p>
<h3>Distúrbios epilépticos</h3>
<h3>Adultos</h3>
<ul>
<li>- <strong>Dose inicial:</strong> Não exceder 1,5 mg/dia, dividida em 3 doses. Aumentar a critério médico.</li>
<li>- <strong>Dose de manutenção: </strong>Será definida pelo seu médico, de acordo com sua resposta.</li>
<li>- <strong>Dose diária máxima recomendada:</strong> 20 mg.</li>
</ul>
<p>Se você já usa outro anticonvulsivante, avise seu médico.</p>
<h3>Recém-nascidos e crianças até 10 anos de idade ou 30 kg de peso:</h3>
<ul>
<li>- <strong>Dose inicial média: </strong>0,01 a 0,03 mg/kg/dia. Não exceder 0,05 mg/kg/dia, dividido em 2 ou 3 doses diárias.</li>
</ul>
<h3>Crianças entre 10 e 16 anos de idade:</h3>
<ul>
<li>- <strong>Dose inicial:</strong> 1 a 1,5 mg/dia, dividido em 2 a 3 doses. A dose pode ser aumentada, a critério médico, até atingir a dose de manutenção individual, usualmente de 3 a 6 mg/dia.</li>
</ul>
<p>Sempre que possível, dividir a dose diária em 3 doses iguais. Caso não seja possível, a maior dose deve ser tomada antes de deitar.</p>
<h3>Transtornos de ansiedade</h3>
<h3>Distúrbio do pânico:</h3>
<h3>Adultos:</h3>
<ul>
<li>- <strong>Dose inicial:</strong> 0,5 mg/dia, dividida em 2 doses. Pode-se aumentar a dose a critério médico.</li>
<li>- <strong>Dose de manutenção: </strong>critério médico, de acordo com sua resposta. A dose tomada ao deitar reduz a inconveniência da sonolência e pode ser desejável no início do tratamento. A retirada deve ser gradual, até que o medicamento seja totalmente suspenso.</li>
</ul>
<h3>Como ansiolítico em geral:</h3>
<p>0,25 mg a 4,0 mg/dia.</p>
<ul>
<li>- <strong>Dose recomendada:</strong> 0,5 a 1,5 mg/dia (dividida em 3x/dia).</li>
</ul>
<h3>Fobia social:</h3>
<p>0,25 mg/dia até 6,0 mg/dia (2,0 mg, 3x/dia).</p>
<ul>
<li>- <strong>Dose recomendada:</strong> 1,0 a 2,5 mg/dia</li>
</ul>
<h3>Transtornos do humor</h3>
<h3>Transtorno afetivo bipolar (tratamento da mania):</h3>
<p>1,5 mg a 8 mg/dia.</p>
<ul>
<li>- <strong>Dose recomendada: </strong>2,0 a 4,0 mg/dia.</li>
</ul>
<h3>Depressão maior (associado a antidepressivos):</h3>
<p>0,5 a 6,0 mg/dia.</p>
<ul>
<li>- <strong>Dose recomendada:</strong> 2,0 a 4,0 mg/dia.</li>
</ul>
<h3>Vertigem e distúrbios do equilíbrio:</h3>
<p>0,5 mg a 1,0 mg ao dia (2x/dia). Doses diárias superiores a 1,0 mg não são recomendáveis.</p>
<h3>Síndrome da boca ardente:</h3>
<p>0,25 a 6,0 mg/dia.</p>
<ul>
<li>- <strong>Dose recomendada:</strong> 1,0 a 2,0 mg/dia.</li>
</ul>
<h3>Uso em idosos</h3>
<p>Não é preciso adaptar doses e forma de administração. Recomenda-se as mesmas doses do adulto jovem, exceto na ocorrência de outras doenças. Nesse caso, respeitar as precauções e advertências gerais do uso de clonazepam.</p>
<h3>Instruções especiais de administração</h3>
<p>Rivotril pode ser usado com outros antiepilépticos. Nesse caso, seu médico ajustará a dose de cada medicamento para atingir o efeito ideal.</p>
<p>Não pare de tomar Rivotril subitamente, você pode ter novas crises epilépticas. Somente seu médico poderá orientar a interrupção do tratamento reduzindo gradualmente a dose utilizada.</p>
<p>Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.</p>
<h3>O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?</h3>
<p>Nunca dobre a dose na próxima tomada. Apenas continue com a próxima dose no tempo determinado.</p>
<p>Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.</p>
Aviso Legal:Venda sob prescrição médica. Com retenção de receita. Seu uso pode trazer riscos. Procure um médico ou um farmacêutico. Leia a bula.
Medicamentos podem causar efeitos indesejados. Evite a automedicação: informe-se com o farmacêutico.
Bula:https://bulas-ecommerce.s3.sa-east-1.amazonaws.com/bula-rivotril-paciente_992cd391-f59c-4a91-a597-4bc08db56ebb.pdf
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