Contraindicação
- - Hipercalemia (definida como >5,5 mEq/L);
- - Suplementação de potássio ou outras terapias anticaliuréticas concomitantes;
- - Insuficiência renal, anúria, insuficiência renal aguda, doença renal grave progressiva e nefropatia diabética;
- - Hipersensibilidade a qualquer componente deste produto ou a outros medicamentos derivados das sulfonamidas.
Instruções de Uso
Cloridrato de amilorida + hidroclortiazida está disponível para uso oral em forma de comprimidos, em duas concentrações.
Hipertensão:
A posologia usual é de 1 comprimido de cloridrato de amilorida + hidroclortiazida 5 mg/50 mg (equivalente a 2 comprimidos de cloridrato de amilorida + hidroclortiazida 2,5 mg + 25 mg), administrado uma vez ao dia ou em doses fracionadas. Alguns pacientes podem necessitar de apenas 1 comprimido de cloridrato de amilorida + hidroclortiazida 2,5 mg + 25 mg uma vez ao dia (equivalente a meio comprimido de cloridrato de amilorida + hidroclortiazida 5 mg + 50 mg).
Edema de Origem Cardíaca:
O início de tratamento com cloridrato de amilorida + hidroclortiazida 50 mg/5 mg pode ser feito com a posologia de 1 comprimido ao dia. A posologia pode ser aumentada, se necessário, mas não deve exceder 2 comprimidos ao dia. A posologia ideal é determinada pela resposta diurética adequada e pelo nível sérico de potássio. Uma vez obtida a diurese inicial, deve-se reduzir a posologia para o tratamento de manutenção, o qual também pode ser feito de forma intermitente.
Cirrose Hepática com Ascite:
O tratamento deve ser iniciado com uma pequena dose de cloridrato de amilorida + hidroclortiazida 5 mg + 50 mg: 1 comprimido uma vez ao dia. Se necessário, a posologia pode ser aumentada gradualmente até que haja diurese efetiva. A posologia não deve exceder dois comprimidos ao dia.
A posologia de manutenção pode ser mais baixa que a necessária para iniciar a diurese; portanto, quando o peso do paciente estiver estabilizado, deve-se tentar reduzir a dose diária da medicação. A perda de peso gradual é especialmente desejável para pacientes com cirrose, para reduzir a possibilidade de reações indesejadas, associadas ao tratamento diurético.
Reações Adversa
Hidroclortiazida + cloridrato de amilorida é geralmente bem tolerado, apesar de algumas reações adversas sem muita importância terem sido relatadas com certa frequência; as reações significativas têm sido infrequentes.
As reações adversas relatadas com hidroclortiazida + cloridrato de amilorida são geralmente aquelas associadas ao uso de diuréticos, terapia tiazídica ou com a doença de base que está sendo tratada. Os estudos clínicos não demonstraram que a combinação de amilorida com hidroclorotiazida aumente o risco de reações adversas além daquelas observadas com cada um dos componentes da associação isoladamente.
A frequência das reações adversas é classificada conforme o seguinte:
- - Muito comum (>1/10);
- - Comum (≥ 1/100, ˂ 1/10);
- - Incomum (≥ 1/1000, ˂ 1/100);
- - Rara (≥ 1/10,000, ˂ 1/1000);
- - Muito rara ˂ 1/10,000);
- - Desconhecida (não pode ser estimada a partir de dados disponíveis).
Foram relatadas as seguintes reações adversas, com cloridrato de amilorida + hidroclorotiazida e cloridrato de amilorida e hidroclorotiazida, respectivamente:
Cloridrato de amilorida + hidroclortiazida
Distúrbios imunológicos:
Reação anafilática
Distúrbios metabólicos e nutricionais:
- - Comum: anorexia*;
- - Incomuns: desidratação, desequilíbrio eletrolítico, gota, hiponatremia e hiponatremia sintomática;
- - Desconhecida: alterações de apetite.
Distúrbios psiquiátricos:
- - Incomuns: depressão, confusão mental e nervosismo;
- - Desconhecida: sonolência e insônia.
Distúrbios do sistema nervoso:
- - Comuns: tontura* e cefaleia*;
- - Incomuns: gosto ruim e parestesia;
- - Rara: estupor e síncope.
Distúrbios dos olhos:
- - Incomum: distúrbios visuais.
Distúrbios do ouvido e labirinto:
- - Desconhecida: vertigem.
Distúrbios cardíacos:
- - Comum: arritmia;
- - Incomuns: angina pectoris e taquicardia.
Distúrbios vasculares:
- - Incomuns: hipotensão ortostática;
- - Rara: ruborização.
Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais
- - Comum: dispneia;
- - Incomum: congestão nasal.
Distúrbios gastrintestinais:
- - Comuns: náusea*, diarreia e dor abdominal;
- - Incomuns: empachamento, vômito, constipação, flatulência e soluços;
- - Rara: sangramento gastrintestinal.
Distúrbios da pele e do tecido subcutâneo:
- - Comuns: prurido e erupções cutâneas;
- - Rara: diaforese.
Distúrbios musculoesqueléticos e do tecido conjuntivo:
- - Comum: dor nas pernas;
- - Incomuns: dor nas costas, dor nas articulações e cãibras.
Distúrbios renais e urinários:
- - Incomuns: disúria, incontinência e noctúria;
- - Rara: disfunção renal (incluindo insuficiência renal).
Distúrbios do sistema reprodutivo e mamário:
Distúrbios gerais e condições do local de aplicação:
- - Comuns: fadiga, fraqueza*;
- - Incomuns: dor torácica e sede*;
- - Desconhecida: mal estar.
Investigações:
- - Desconhecida: níveis séricos de potássio elevados (>5,5 mEq/L).
Lesão, envenenamento e complicações de procedimento:
- - Desconhecida: toxicidade digitálica.
*Reações adversas mais frequentemente relatadas durante estudos clínicos controlados com hidroclortiazida e cloridrato de amilorida
Cloridrato de amilorida
- - Distúrbios sanguíneos e do sistema linfático: anemia aplástica e neutropenia.
- - Distúrbios psiquiátricos: diminuição da libido.
- - Distúrbios do sistema nervoso: encefalopatia, sonolência e tremores.
- - Distúrbios dos ouvidos e labirinto: zumbido.
- - Distúrbios cardíacos: palpitação; um paciente com bloqueio cardíaco parcial desenvolveu bloqueio completo.
- - Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais: tosse.
- - Distúrbios gastrintestinais: ativação de úlcera péptica provavelmente preexistente, boca seca e dispepsia.
- - Distúrbios hepatobiliares: icterícia.
- - Distúrbios da pele e do tecido subcutâneo: alopecia.
- - Distúrbios musculoesqueléticos dos tecidos conectivo e ósseo: pescoço/ombro dolorido, dor nas extremidades.
- - Distúrbios renais e urinários: espasmo de bexiga, poliúria e frequência urinária.
- - Investigações: função hepática anormal e pressão intraocular aumentada.
Hidroclorotiazida
- - Infecções e infestações: sialadenite.
- - Distúrbios sanguíneos e do sistema linfático: agranulocitose, anemia aplástica, anemia hemolítica, leucopenia, púrpura e trombocitopenia.
- - Distúrbios metabólicos e nutricionais: hiperglicemia, hiperuricemia e hipocalemia.
- - Distúrbios psiquiátricos: inquietude.
- - Distúrbios oculares: turvação transitória da visão e xantopsia.
- - Distúrbios vasculares: angeíte necrosante (vasculite, vasculite cutânea).
- - Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais: distúrbios respiratórios (incluindo pneumonite e edema pulmonar).
- - Distúrbios gastrintestinais: cólica, irritação gástrica e pancreatite.
- - Distúrbios hepatobiliares: icterícia colestática intra-hepática.
- - Distúrbios da pele e do tecido subcutâneo: fotossensibilidade, necrólise epidérmica tóxica e urticária.
- - Distúrbios renais e urinários: glicosúria e nefrite intersticial.
- - Distúrbios gerais e condições do local de aplicação: febre.
Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária - NOTIVISA ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.
Especificações
Indicação:<p>Hidroclortiazida + cloridrato de amilorida é indicado para pacientes nos quais há suspeita de depleção de potássio ou naqueles em que essa depleção é prevista.</p>
<p>A combinação do cloridrato de amilorida com a hidroclorotiazida minimiza a possibilidade de desenvolvimento de perda excessiva de potássio em pacientes submetidos a uma diurese intensa por períodos prolongados. Hidroclortiazida + cloridrato de amilorida com o componente cloridrato de amilorida conservador de potássio, está especialmente indicado para as condições em que o efeito positivo sobre o balanço de potássio for particularmente importante.</p>
<p>Hidroclortiazida + cloridrato de amilorida pode ser usado isoladamente ou como adjuvante a outros anti-hipertensivos para o tratamento de:</p>
<ul>
<li>- Hipertensão;</li>
<li>- Edema de origem cardíaca;</li>
<li>- Cirrose hepática com ascite e edema.</li>
</ul>
Classificação:Tarja vermelha
BloqueioVenda:Não
Contraindicação:<ul>
<li>- Hipercalemia (definida como >5,5 mEq/L);</li>
<li>- Suplementação de potássio ou outras terapias anticaliuréticas concomitantes;</li>
<li>- Insuficiência renal, anúria, insuficiência renal aguda, doença renal grave progressiva e nefropatia diabética;</li>
<li>- Hipersensibilidade a qualquer componente deste produto ou a outros medicamentos derivados das sulfonamidas.</li>
</ul>
Reações Adversas:<p>Hidroclortiazida + cloridrato de amilorida é geralmente bem tolerado, apesar de algumas reações adversas sem muita importância terem sido relatadas com certa frequência; as reações significativas têm sido infrequentes.</p>
<p>As reações adversas relatadas com hidroclortiazida + cloridrato de amilorida são geralmente aquelas associadas ao uso de diuréticos, terapia tiazídica ou com a doença de base que está sendo tratada. Os estudos clínicos não demonstraram que a combinação de amilorida com hidroclorotiazida aumente o risco de reações adversas além daquelas observadas com cada um dos componentes da associação isoladamente.</p>
<p>A frequência das reações adversas é classificada conforme o seguinte:</p>
<ul>
<li>- Muito comum (>1/10);</li>
<li>- Comum (≥ 1/100, ˂ 1/10);</li>
<li>- Incomum (≥ 1/1000, ˂ 1/100);</li>
<li>- Rara (≥ 1/10,000, ˂ 1/1000);</li>
<li>- Muito rara ˂ 1/10,000);</li>
<li>- Desconhecida (não pode ser estimada a partir de dados disponíveis).</li>
</ul>
<p>Foram relatadas as seguintes reações adversas, com cloridrato de amilorida + hidroclorotiazida e cloridrato de amilorida e hidroclorotiazida, respectivamente:</p>
<h3>Cloridrato de amilorida + hidroclortiazida</h3>
<h3>Distúrbios imunológicos:</h3>
<p>Reação anafilática</p>
<h3>Distúrbios metabólicos e nutricionais:</h3>
<ul>
<li><strong>- Comum:</strong> anorexia*;</li>
<li><strong>- Incomuns:</strong> desidratação, desequilíbrio eletrolítico, gota, hiponatremia e hiponatremia sintomática;</li>
<li><strong>- Desconhecida:</strong> alterações de apetite.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios psiquiátricos:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomuns:</strong> depressão, confusão mental e nervosismo;</li>
<li><strong>- Desconhecida: </strong>sonolência e insônia.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios do sistema nervoso:</h3>
<ul>
<li><strong>- Comuns:</strong> tontura* e cefaleia*;</li>
<li><strong>- Incomuns:</strong> gosto ruim e parestesia;</li>
<li><strong>- Rara:</strong> estupor e síncope.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios dos olhos:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomum:</strong> distúrbios visuais.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios do ouvido e labirinto:</h3>
<ul>
<li><strong>- Desconhecida: </strong>vertigem.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios cardíacos:</h3>
<ul>
<li><strong>- Comum:</strong> arritmia;</li>
<li><strong>- Incomuns:</strong> angina pectoris e taquicardia.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios vasculares:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomuns:</strong> hipotensão ortostática;</li>
<li><strong>- Rara:</strong> ruborização.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais</h3>
<ul>
<li><strong>- Comum:</strong> dispneia;</li>
<li><strong>- Incomum:</strong> congestão nasal.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios gastrintestinais:</h3>
<ul>
<li><strong>- Comuns:</strong> náusea*, diarreia e dor abdominal;</li>
<li><strong>- Incomuns:</strong> empachamento, vômito, constipação, flatulência e soluços;</li>
<li><strong>- Rara:</strong> sangramento gastrintestinal.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios da pele e do tecido subcutâneo:</h3>
<ul>
<li><strong>- Comuns:</strong> prurido e erupções cutâneas;</li>
<li><strong>- Rara:</strong> diaforese.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios musculoesqueléticos e do tecido conjuntivo:</h3>
<ul>
<li><strong>- Comum:</strong> dor nas pernas;</li>
<li><strong>- Incomuns:</strong> dor nas costas, dor nas articulações e cãibras.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios renais e urinários:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomuns:</strong> disúria, incontinência e noctúria;</li>
<li><strong>- Rara:</strong> disfunção renal (incluindo insuficiência renal).</li>
</ul>
<h3>Distúrbios do sistema reprodutivo e mamário:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomum:</strong> impotência.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios gerais e condições do local de aplicação:</h3>
<ul>
<li><strong>- Comuns:</strong> fadiga, fraqueza*;</li>
<li><strong>- Incomuns:</strong> dor torácica e sede*;</li>
<li><strong>- Desconhecida:</strong> mal estar.</li>
</ul>
<h3>Investigações:</h3>
<ul>
<li><strong>- Desconhecida:</strong> níveis séricos de potássio elevados (>5,5 mEq/L).</li>
</ul>
<h3>Lesão, envenenamento e complicações de procedimento:</h3>
<ul>
<li><strong>- Desconhecida:</strong> toxicidade digitálica.</li>
</ul>
<p>*Reações adversas mais frequentemente relatadas durante estudos clínicos controlados com hidroclortiazida e cloridrato de amilorida</p>
<h3>Cloridrato de amilorida</h3>
<ul>
<li><strong>- Distúrbios sanguíneos e do sistema linfático:</strong> anemia aplástica e neutropenia.</li>
<li><strong>- Distúrbios psiquiátricos:</strong> diminuição da libido.</li>
<li><strong>- Distúrbios do sistema nervoso:</strong> encefalopatia, sonolência e tremores.</li>
<li><strong>- Distúrbios dos ouvidos e labirinto:</strong> zumbido.</li>
<li><strong>- Distúrbios cardíacos:</strong> palpitação; um paciente com bloqueio cardíaco parcial desenvolveu bloqueio completo.</li>
<li><strong>- Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais:</strong> tosse.</li>
<li><strong>- Distúrbios gastrintestinais:</strong> ativação de úlcera péptica provavelmente preexistente, boca seca e dispepsia.</li>
<li><strong>- Distúrbios hepatobiliares:</strong> icterícia.</li>
<li><strong>- Distúrbios da pele e do tecido subcutâneo:</strong> alopecia.</li>
<li><strong>- Distúrbios musculoesqueléticos dos tecidos conectivo e ósseo:</strong> pescoço/ombro dolorido, dor nas extremidades.</li>
<li><strong>- Distúrbios renais e urinários:</strong> espasmo de bexiga, poliúria e frequência urinária.</li>
<li><strong>- Investigações:</strong> função hepática anormal e pressão intraocular aumentada.</li>
</ul>
<h3>Hidroclorotiazida</h3>
<ul>
<li><strong>- Infecções e infestações:</strong> sialadenite.</li>
<li><strong>- Distúrbios sanguíneos e do sistema linfático:</strong> agranulocitose, anemia aplástica, anemia hemolítica, leucopenia, púrpura e trombocitopenia.</li>
<li><strong>- Distúrbios metabólicos e nutricionais:</strong> hiperglicemia, hiperuricemia e hipocalemia.</li>
<li><strong>- Distúrbios psiquiátricos:</strong> inquietude.</li>
<li><strong>- Distúrbios oculares:</strong> turvação transitória da visão e xantopsia.</li>
<li><strong>- Distúrbios vasculares:</strong> angeíte necrosante (vasculite, vasculite cutânea).</li>
<li><strong>- Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais:</strong> distúrbios respiratórios (incluindo pneumonite e edema pulmonar).</li>
<li><strong>- Distúrbios gastrintestinais: </strong>cólica, irritação gástrica e pancreatite.</li>
<li><strong>- Distúrbios hepatobiliares:</strong> icterícia colestática intra-hepática.</li>
<li><strong>- Distúrbios da pele e do tecido subcutâneo:</strong> fotossensibilidade, necrólise epidérmica tóxica e urticária.</li>
<li><strong>- Distúrbios renais e urinários:</strong> glicosúria e nefrite intersticial.</li>
<li><strong>- Distúrbios gerais e condições do local de aplicação:</strong> febre.</li>
</ul>
<p><strong>Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária - NOTIVISA ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.</strong></p>
Como Usar:<p>Cloridrato de amilorida + hidroclortiazida está disponível para uso oral em forma de comprimidos, em duas concentrações.</p>
<h3>Hipertensão:</h3>
<p>A posologia usual é de 1 comprimido de cloridrato de amilorida + hidroclortiazida 5 mg/50 mg (equivalente a 2 comprimidos de cloridrato de amilorida + hidroclortiazida 2,5 mg + 25 mg), administrado uma vez ao dia ou em doses fracionadas. Alguns pacientes podem necessitar de apenas 1 comprimido de cloridrato de amilorida + hidroclortiazida 2,5 mg + 25 mg uma vez ao dia (equivalente a meio comprimido de cloridrato de amilorida + hidroclortiazida 5 mg + 50 mg).</p>
<h3>Edema de Origem Cardíaca:</h3>
<p>O início de tratamento com cloridrato de amilorida + hidroclortiazida 50 mg/5 mg pode ser feito com a posologia de 1 comprimido ao dia. A posologia pode ser aumentada, se necessário, mas não deve exceder 2 comprimidos ao dia. A posologia ideal é determinada pela resposta diurética adequada e pelo nível sérico de potássio. Uma vez obtida a diurese inicial, deve-se reduzir a posologia para o tratamento de manutenção, o qual também pode ser feito de forma intermitente.</p>
<h3>Cirrose Hepática com Ascite:</h3>
<p>O tratamento deve ser iniciado com uma pequena dose de cloridrato de amilorida + hidroclortiazida 5 mg + 50 mg: 1 comprimido uma vez ao dia. Se necessário, a posologia pode ser aumentada gradualmente até que haja diurese efetiva. A posologia não deve exceder dois comprimidos ao dia.</p>
<p>A posologia de manutenção pode ser mais baixa que a necessária para iniciar a diurese; portanto, quando o peso do paciente estiver estabilizado, deve-se tentar reduzir a dose diária da medicação. A perda de peso gradual é especialmente desejável para pacientes com cirrose, para reduzir a possibilidade de reações indesejadas, associadas ao tratamento diurético.</p>
Aviso Legal:Venda sob prescrição médica. Seu uso pode trazer riscos. Procure um médico ou um farmacêutico. Leia a bula.
Medicamentos podem causar efeitos indesejados. Evite a automedicação: informe-se com o farmacêutico.
Medicamento genérico - Lei N.º 9.787/99.
Forma de Administracao:Uso oral
Prescrição Medica:Não
Tipo de Medicamento:Genérico