MedicamentosAntiparasitárioDaraprim 25mg 30 Comprimidos

Descrição do Produto

Daraprim, em combinação com outros medicamentos, é indicado na prevenção e tratamento da malária, causada por cepas sensíveis de Plasmodium falciparum, e no tratamento da toxoplasmose congênita ou adquirida, causada pelo Toxoplasma gondii.


Como o Daraprim funciona?

A pirimetamina, princípio ativo deste medicamento, inibe a enzima di-hidrofolato redutase (DHFR) do parasita, resultando na inibição da síntese vital do ácido tetraidrofólico, um precursor dos ácidos nucleicos (ADN e ARN). Sua afinidade pela DHFR do parasita infectante (protozoário) é cerca de cem vezes maior do que pela DHFR humana.

Embora a ação deste medicamento comece uma hora após a sua administração, ele deve ser usado de acordo com o tempo estipulado pelo médico, sempre associado a outros medicamentos.

Daraprim não deve ser utilizado caso você tenha:

  • - Anemia megaloblástica secundária por deficiência de folato;
  • - Hipersensibilidade (alergia) à pirimetamina ou à qualquer outro componente da formulação.

Os comprimidos de Daraprim podem ser tomados com líquido (aproximadamente meio a um copo), independentemente da hora da refeição. Tome-os após a ingestão de um alimento se houver algum desconforto no estômago.

Posologia

Profilaxia da malária:

Adultos e crianças com mais de 10 anos

Um comprimido de Daraprim a cada semana.

Crianças com menos de 10 anos

  • - 5 a 10 anos: meio comprimido a cada semana;
  • - Com menos de 5 anos: um quarto de comprimido a cada semana.

A profilaxia deve começar no dia ou pouco antes da chegada a uma área endêmica e continuar uma vez por semana. No retorno a uma área isenta de malária, a dose deve ser mantida por mais quatro semanas.

Tratamento da malária:

Daraprim deve ser administrado juntamente com sulfadiazina ou outra sulfonamida adequada.

Adultos, incluindo idosos, e jovens com mais de 14 anos

Dois ou três comprimidos de Daraprim juntamente com 1.000 a 1.500mg de sulfadiazina em dose única.

Crianças com menos de 14 anos - em dose única

  • - 9 a 14 anos: dois comprimidos de Daraprim com 1000mg de sulfadiazina;
  • - 4 a 8 anos: um comprimido de Daraprim com 500mg de sulfadiazina;
  • - Menos de 4 anos: meio comprimido de Daraprim com 250mg de sulfadiazina.

Toxoplasmose:

Daraprim deve ser administrado concomitantemente com sulfadiazina ou outra sulfonamida adequada.

Observação: O uso de uma sulfonamida alternativa pode requerer um ajuste da dose.

O tratamento deve ser administrado entre três e seis semanas.

Se for indicado um tratamento adicional, deve haver um intervalo de duas semanas entre os tratamentos.

Adultos e crianças com mais de 6 anos

Daraprim - uma dose inicial de 100 mg (quatro comprimidos), seguida de 25-50 mg (um ou dois comprimidos) diariamente. sulfadiazina - 150mg/kg de peso corporal (máximo de 4g) diários, divididos em quatro doses.

Crianças com menos de 6 anos

  • - Entre 2 e 6 anos de idade devem receber uma dose inicial de 2mg de pirimetamina/kg de peso corporal (até um máximo de 50mg), seguidos de 1mg/kg/dia (até um máximo de 25mg);
  • - Crianças menores devem receber 1mg/kg/dia.

Usando-se uma dosagem com base em peso corporal, as doses recomendadas de Daraprim para crianças com menos de 6 anos de idade, até o mais próximo de um quarto de comprimido, são como se segue:

  • - Crianças entre 2 e 6 anos: Daraprim - uma dose inicial de um comprimido, seguida de meio comprimido diariamente. sulfadiazina - 150mg/kg de peso corporal (máximo de 2g) diariamente, divididos em quatro doses;
  • - Crianças entre 10 meses e 2 anos: Daraprim - meio comprimido diariamente. sulfadiazina - 150 mg/kg de peso corporal (máximo de 1,5g) diariamente, divididos em quatro doses;
  • - Crianças entre 3 e 9 meses: Daraprim - um quarto de comprimido diariamente. sulfadiazina - 100mg/kg de peso corporal (máximo de 1g) diariamente, divididos em quatro doses;
  • - Recém-nascidos com menos de 3 meses: Daraprim - um quarto de comprimido em dias alternados. sulfadiazina - 100mg/kg de peso corporal (máximo de 750mg) em dias alternados, divididos em quatro doses.

Os riscos de se administrar sulfadiazina ou outras sulfonamidas a recém-nascidos devem ser pesados contra seu benefício terapêutico.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.​


O que devo fazer quando eu me esquecer de usar o Daraprim?

Se você se esquecer de tomar uma dose deste medicamento, deve tomá-la assim que se lembrar. Porém se já passou muito tempo e estiver perto da próxima ingestão, pule a dose esquecida e tome a próxima dose regularmente programada.

Não tome duas doses ao mesmo tempo ou doses extras para compensar a dose esquecida.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião dentista.

Foram descritas as seguintes reações indesejáveis com a pirimetamina consideradas significativas, porém a determinação da sua frequência não foi possível:

  • - Arritmias cardíacas, observadas com altas doses (doses iguais ou maiores do que 75mg/dia);
  • - Reações dermatológicas (pele e tecido subcutâneo): eritema multiforme (uma inflamação grave da pele, caracterizada por lesões avermelhadas, vesículas e bolhas, que se espalham de forma repentina em todo o corpo, acompanhadas de febre, mal-estar geral etc), erupções cutâneas de curta duração (desapareceram quando a administração da pirimetamina foi suspensa), síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica (reações cutâneas graves, acometendo a pele e a membrana mucosa, necessitando de cuidados de medicina intensiva);
  • - Gastrintestinais: náusea, anorexia (perda do apetite), cólica e diarreia são reações comuns durante o início do tratamento, mas raramente requerem a sua suspensão.Foi relatada também glossite atrófica (inflamação na língua, com perda das rugosidades normais);
  • - Hematológicas: leucopenia (diminuição dos glóbulos brancos ou leucócitos no sangue), anemia megaloblástica (um tipo de anemia caracterizada pelo tamanho anormal e imaturidade dos glóbulos vermelhos), pancitopenia (diminuição do número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas no sangue), eosinofia pulmonar (infiltração anormal do tecido pulmonar por eosinófilos, um pequeno glóbulo branco normalmente presente no sangue e tecido) e trombocitopenia (diminuição do número de plaquetas no sangue);
  • - Geniturinária: hematúria (eliminação de sangue na urina);
  • - Outras: anafilaxia (reação alérgica aguda, grave, com repercussão em todo o corpo).

Ficou demonstrado no tratamento da toxoplasmose que Daraprim, em doses terapêuticas, é capaz de deprimir a hematopoiese em mais ou menos 25% dos pacientes. A possibilidade de desenvolvimento de leucopenia, anemia ou trombocitopenia é reduzida pela administração concomitante de ácido folínico.

Efeitos adversos menos comuns são:

Cefaleia, vertigem, boca ou garganta seca, febre, mal-estar, pigmentação anormal da pele e depressão. Foram relatados três casos de hiperfenilalaninemia (aumento anormal dos níveis sanguíneos de um aminoácido chamado fenilalanina) em recém-nascidos sob tratamento para toxoplasmose congênita. Colapso circulatório e ulceração bucal foram relacionados ao Daraprim, mas somente em pacientes tratados com doses mais altas do que as recomendadas. Foi relatada precipitação de crise convulsiva em um paciente com predisposição à epilepsia, mas a relação causal não foi definida.

Informe ao seu médico, cirurgião dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

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