Contraindicação
Contraindicado em pacientes com hipersensibilidade ao deflazacorte ou a qualquer um dos componentes da fórmula e pacientes que estejam recebendo imunização com vacinas vivas (possibilidade de disseminação de vírus vivos e/ou falha na resposta das células de defesa).
Instruções de Uso
Tomar os comprimidos com líquido, por via oral.
A dose necessária é variável e deve ser individualizada de acordo com a doença a ser tratada e a resposta do paciente.
Uso adulto:
Dose inicial: 6 a 90 mg/dia, dependendo da gravidade dos sintomas.
Uso em crianças:
0,22 a 1,65 mg/kg/dia ou em dias alternados.
Assim como para outros glicocorticoides, a suspensão do tratamento deve ser feita reduzindo-se gradualmente a dose de deflazacorte.
Em doenças menos graves, doses mais baixas podem ser suficientes, enquanto que as graves podem requerer doses maiores. A dose inicial deve ser mantida ou ajustada até a obtenção de uma resposta clínica satisfatória. Se esta não ocorrer, o tratamento deve ser interrompido e substituído por outro. Depois de se alcançar uma resposta inicial favorável, a dose de manutenção adequada deve ser determinada pela diminuição da dose inicial em pequenas frações até alcançar a menor dose capaz de manter uma resposta clínica adequada.
Manutenção
Os pacientes devem ser controlados cuidadosamente, identificando os sinais e sintomas que possam indicar a necessidade de se ajustar a dose, incluindo alterações no quadro clínico resultante da remissão ou exacerbação da doença, resposta individual à droga e efeitos do estresse (por ex.: cirurgia, infecção, traumatismo). Durante o estresse, pode ser necessário aumentar temporariamente a dose.
Não há estudos dos efeitos de deflazacorte administrado por vias não recomendadas. Portanto, por segurança e para garantir a eficácia deste medicamento, a administração deve ser somente por via oral.
Reações Adversa
As seguintes taxas de freqüência CIOMS são utilizadas, quando aplicável:
- - Muito comum (≥ 10%);
- - Comum (≥ 1% e < 10%);
- - Incomum (≥ 0,1% e < 1%);
- - Raro (≥0,01% e < 0,1%);
- - Muito raro (<0,01%);
- - Desconhecido (não pode ser estimado a partir dos dados disponíveis).
Os glicocorticoides causam reações adversas, as quais são relacionadas com a dose e duração do tratamento, incluindo:
Distúrbios Endócrinos:
- - Comum: aumento de peso.
- - Incomum: supressão da função hipotalâmica-hipófise-adrenal, alterações corporais (distribuição cushingoide), "cara de lua cheia", hirsutismo, amenorréia e Diabetes mellitus
- - Desconhecido: insuficiência adrenal aguda após descontinuação do tratamento e diminuição do crescimento em crianças.
Distúrbios Oculares:
- - Desconhecido: catarata posterior subcapsular, aumento da pressão intraocular, coriorretinopatia.
Distúrbios Gastrintestinais:
- - Incomum: dispepsia, ulceração péptica, hemorragia e náusea.
- - Desconhecido: perfuração da úlcera péptica, pancreatite aguda, especialmente em crianças.
Distúrbios Gerais e condições no local da administração:
Distúrbios do Sistema Imunológico:
- - Incomum: reações alérgicas.
Infecções e Infestações:
- - Incomum: aumento da suscetibilidade às infecções.
Distúrbios de Metabolismo e Nutricionais:
- - Incomum: alterações do equilíbrio hidroeletrolítico e hipocalemia quando coadministrado com agonistas beta-2 e xantinas.
Distúrbios Musculo-esqueléticos e do Tecido Conjuntivo:
- - Incomum: perda de massa óssea (fraturas).
- - Raro: perda de massa muscular.
- - Desconhecido: osteonecrose avascular, miopatia (miopatia aguda pode ser precipitada por relaxantes musculares não-despolarizantes), tendinite e ruptura de tendão quando coadministrado com quinolonas.
Distúrbios do Sistema Nervoso:
- - Incomum: cefaleia e vertigem.
- - Desconhecido: pseudotumor cerebral em crianças.
Distúrbios Psiquiátricos:
- - Incomum: distúrbios de sono, alteração de humor, depressão, nervosismo e confusão.
- - Desconhecido: insônia, sonhos anormais, choro, distúrbio emocional, comportamento anormal, euforia, inquietação, hipomania, ansiedade, agitação, neurose, desorientação, psicose e alucinação.
Distúrbios da Pele e Tecido Subcutâneo:
- - Incomum: acne e estria.
- - Raro: fragilidade da pele.
- - Desconhecido: afinamento da pele.
Distúrbios Vasculares:
- - Raro: machucados.
- - Desconhecido: tromboembolismo em particular em pacientes com condições de base associadas a tendência trombótica aumentada.
Distúrbios Endócrinos:
- - Desconhecido: Crise de feocromocitoma (efeito sistêmico dos corticosteroides)
Outras reações observadas foram balanço negativo de nitrogênio, hipertensão intracraniana, convulsões e atraso no processo de cicatrização.
Têm-se evidenciado uma menor incidência de reações adversas a nível ósseo e do metabolismo dos carboidratos com deflazacorte quando comparado a outros glicocorticoides.
Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária - NOTIVISA, disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.
Especificações
Indicação:<p>Este medicamento é destinado ao tratamento de:</p>
<h3>Doenças reumáticas:</h3>
<p>Artrite reumatoide, artrite psoriásica, espondilite anquilosante, artrite gotosa aguda, osteoartrite pós-traumática, sinovite por osteoartrite, bursite aguda e subaguda, tenossinovite aguda não específica, epicondilite.</p>
<h3>Doenças do tecido conjuntivo:</h3>
<p>Lupus eritematoso sistêmico, dermatomiosite sistêmica (polimiosite), cardite reumática aguda, polimialgia reumática, poliarterite nodosa, arterite temporal, granulomatose de Wegener.</p>
<h3>Doenças dermatológicas:</h3>
<p>Pênfigo, dermatite herpetiforme bolhosa, eritema multiforme grave (Síndrome de Stevens-Johnson), dermatite esfoliativa, micose fungoide, psoríase grave, dermatite seborreica grave.</p>
<h3>Estados alérgicos:</h3>
<p>Controle de reações alérgicas graves ou incapacitantes que não respondem a drogas não esteroidais, rinite alérgica sazonal ou perene, asma brônquica, dermatite de contato, dermatite atópica, doença do soro, reações de hipersensibilidade a drogas.</p>
<h3>Doenças respiratórias:</h3>
<p>Sarcoidose, síndrome de Loeffler, pneumonia alérgica ou por aspiração, fibrose pulmonar idiopática.</p>
<h3>Doenças oculares:</h3>
<p>Inflamação da córnea, uveíte posterior difusa, coroidite, oftalmia simpática, conjuntivite alérgica, ceratite, coriorretinite, neurite óptica, irite, iridociclite e herpes zoster ocular.</p>
<h3>Distúrbios hematológicos:</h3>
<p>Púrpura trombocitopênica idiopática, trombocitopenia secundária, anemia hemolítica autoimune, eritroblastopenia, anemia hipoplástica congênita (eritroide).</p>
<h3>Doenças gastrintestinais:</h3>
<p>Colite ulcerativa, enterite regional, hepatite crônica.</p>
<h3>Doenças neoplásicas:</h3>
<p>Leucemia, linfomas, mieloma múltiplo.</p>
<h3>Doenças neurológicas:</h3>
<p>Esclerose múltipla em exacerbação.</p>
<h3>Doenças renais:</h3>
<p>Síndrome nefrótica.</p>
<h3>Doenças endócrinas:</h3>
<p>Insuficiência suprarrenal primária ou secundária (a hidrocortisona ou cortisona são as drogas de escolha; o deflazacorte, devido aos seus poucos efeitos mineralocorticoides, deve ser usado em conjunto com um mineralocorticoide), hiperplasia suprarrenal congênita, tiroidite não supurativa.</p>
<p>Devido à propriedade protetora dos ossos, o deflazacorte pode ser a droga de escolha para pessoas que necessitam de tratamento com glicocorticoides, especialmente aqueles que apresentam maior risco de osteoporose. Seus reduzidos efeitos diabetogênicos tornam o deflazacorte o glicocorticoide sistêmico de escolha em pacientes diabéticos e pré-diabéticos.</p>
Classificação:Tarja vermelha
BloqueioVenda:Não
Contraindicação:<p>Contraindicado em pacientes com hipersensibilidade ao deflazacorte ou a qualquer um dos componentes da fórmula e pacientes que estejam recebendo imunização com vacinas vivas (possibilidade de disseminação de vírus vivos e/ou falha na resposta das células de defesa).</p>
Reações Adversas:<p>As seguintes taxas de freqüência CIOMS são utilizadas, quando aplicável:</p>
<ul>
<li>- Muito comum (≥ 10%);</li>
<li>- Comum (≥ 1% e < 10%);</li>
<li>- Incomum (≥ 0,1% e < 1%);</li>
<li>- Raro (≥0,01% e < 0,1%);</li>
<li>- Muito raro (<0,01%);</li>
<li>- Desconhecido (não pode ser estimado a partir dos dados disponíveis).</li>
</ul>
<p>Os glicocorticoides causam reações adversas, as quais são relacionadas com a dose e duração do tratamento, incluindo:</p>
<h3>Distúrbios Endócrinos:</h3>
<ul>
<li><strong>- Comum:</strong> aumento de peso.</li>
<li><strong>- Incomum: </strong>supressão da função hipotalâmica-hipófise-adrenal, alterações corporais (distribuição cushingoide), "cara de lua cheia", hirsutismo, amenorréia e Diabetes mellitus</li>
<li><strong>- Desconhecido: </strong>insuficiência adrenal aguda após descontinuação do tratamento e diminuição do crescimento em crianças.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios Oculares:</h3>
<ul>
<li><strong>- Desconhecido: </strong>catarata posterior subcapsular, aumento da pressão intraocular, coriorretinopatia.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios Gastrintestinais:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomum:</strong> dispepsia, ulceração péptica, hemorragia e náusea.</li>
<li><strong>- Desconhecido: </strong>perfuração da úlcera péptica, pancreatite aguda, especialmente em crianças.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios Gerais e condições no local da administração:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomum:</strong> edema.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios do Sistema Imunológico:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomum: </strong>reações alérgicas.</li>
</ul>
<h3>Infecções e Infestações:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomum: </strong>aumento da suscetibilidade às infecções.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios de Metabolismo e Nutricionais:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomum: </strong>alterações do equilíbrio hidroeletrolítico e hipocalemia quando coadministrado com agonistas beta-2 e xantinas.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios Musculo-esqueléticos e do Tecido Conjuntivo:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomum: </strong>perda de massa óssea (fraturas).</li>
<li><strong>- Raro: </strong>perda de massa muscular.</li>
<li><strong>- Desconhecido: </strong>osteonecrose avascular, miopatia (miopatia aguda pode ser precipitada por relaxantes musculares não-despolarizantes), tendinite e ruptura de tendão quando coadministrado com quinolonas.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios do Sistema Nervoso:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomum: </strong>cefaleia e vertigem.</li>
<li><strong>- Desconhecido: </strong>pseudotumor cerebral em crianças.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios Psiquiátricos:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomum:</strong> distúrbios de sono, alteração de humor, depressão, nervosismo e confusão.</li>
<li><strong>- Desconhecido: </strong>insônia, sonhos anormais, choro, distúrbio emocional, comportamento anormal, euforia, inquietação, hipomania, ansiedade, agitação, neurose, desorientação, psicose e alucinação.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios da Pele e Tecido Subcutâneo:</h3>
<ul>
<li><strong>- Incomum: </strong>acne e estria.</li>
<li><strong>- Raro: </strong>fragilidade da pele.</li>
<li><strong>- Desconhecido:</strong> afinamento da pele.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios Vasculares:</h3>
<ul>
<li><strong>- Raro: </strong>machucados.</li>
<li><strong>- Desconhecido: </strong>tromboembolismo em particular em pacientes com condições de base associadas a tendência trombótica aumentada.</li>
</ul>
<h3>Distúrbios Endócrinos:</h3>
<ul>
<li><strong>- Desconhecido: </strong>Crise de feocromocitoma (efeito sistêmico dos corticosteroides)</li>
</ul>
<p>Outras reações observadas foram balanço negativo de nitrogênio, hipertensão intracraniana, convulsões e atraso no processo de cicatrização.</p>
<p>Têm-se evidenciado uma menor incidência de reações adversas a nível ósseo e do metabolismo dos carboidratos com deflazacorte quando comparado a outros glicocorticoides.</p>
<p><strong>Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária - NOTIVISA, disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.</strong></p>
Como Usar:<p>Tomar os comprimidos com líquido, por via oral.</p>
<p>A dose necessária é variável e deve ser individualizada de acordo com a doença a ser tratada e a resposta do paciente.</p>
<h3>Uso adulto:</h3>
<p>Dose inicial: 6 a 90 mg/dia, dependendo da gravidade dos sintomas.</p>
<h3>Uso em crianças:</h3>
<p>0,22 a 1,65 mg/kg/dia ou em dias alternados.</p>
<p>Assim como para outros glicocorticoides, a suspensão do tratamento deve ser feita reduzindo-se gradualmente a dose de deflazacorte.</p>
<p>Em doenças menos graves, doses mais baixas podem ser suficientes, enquanto que as graves podem requerer doses maiores. A dose inicial deve ser mantida ou ajustada até a obtenção de uma resposta clínica satisfatória. Se esta não ocorrer, o tratamento deve ser interrompido e substituído por outro. Depois de se alcançar uma resposta inicial favorável, a dose de manutenção adequada deve ser determinada pela diminuição da dose inicial em pequenas frações até alcançar a menor dose capaz de manter uma resposta clínica adequada.</p>
<h3>Manutenção</h3>
<p>Os pacientes devem ser controlados cuidadosamente, identificando os sinais e sintomas que possam indicar a necessidade de se ajustar a dose, incluindo alterações no quadro clínico resultante da remissão ou exacerbação da doença, resposta individual à droga e efeitos do estresse (por ex.: cirurgia, infecção, traumatismo). Durante o estresse, pode ser necessário aumentar temporariamente a dose.</p>
<p><strong>Não há estudos dos efeitos de deflazacorte administrado por vias não recomendadas. Portanto, por segurança e para garantir a eficácia deste medicamento, a administração deve ser somente por via oral.</strong></p>
Aviso Legal:Venda sob prescrição médica. Seu uso pode trazer riscos. Procure um médico ou um farmacêutico. Leia a bula.
Medicamentos podem causar efeitos indesejados. Evite a automedicação: informe-se com o farmacêutico.
Medicamento genérico - Lei N.º 9.787/99.
Forma de Administracao:Uso oral
Prescrição Medica:Não
Tipo de Medicamento:Genérico