Constipação intestinal crônica

• - Lactentes: 5 mL/dia
• - Crianças de 1 a 5 anos: 5 a 10 mL/dia
• - Crianças de 6 a 12 anos: 10 a 15 mL/dia
• - Acima de 12 anos e adultos: 15 a 30 mL/dia

A posologia pode ser ajustada para que se obtenham duas ou três evacuações diariamente. 

Encefalopatia Hepática, pré coma e coma hepático

• - Iniciar com 60 mL ao dia, podendo chegar, em casos graves, a 150 mL ao dia.

Lactulose pode ser administrado preferencialmente em uma única tomada pela manhã ou à noite, sozinho ou com alimentos, ou ainda misturado a suco de fruta, leite, iogurte, água ou qualquer líquido.

Se houver esquecimento da administração de uma dose, deve-se tomá-la assim que possível, caso não esteja perto da próxima tomada. Caso o horário da próxima dose esteja próximo, deve-se aguardá-lo.

Lactulose é contraindicado em:

• - Pessoas com história de hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da fórmula;
• - Casos de intolerância à lactose, galactose, frutose;
• - Pessoas com apendicite, hemorragia retal não diagnosticada ou com obstrução intestinal;
• - Como agente para o preparo intestinal de exames proctológicos em que se pretenda usar eletrocautério.

O uso de doses altas de lactulose em encefalopatia hepática pode causar distensão abdominal, flatulência, meteorismo, eructação, desconforto e aumento da sede, normalmente transitórios. Náusea e vômito têm sido relatados com pouca frequência.

Caso ocorra diarreia em resposta à lactulose, a dose deve ser reduzida.

Alterações de exames laboratoriais: a administração prolongada ou de doses elevadas de lactulose pode aumentar a concentração plasmática de glicose e diminuir os níveis séricos de potássio.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária – NOTIVISA, disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.

Lactulose é indicado para o tratamento sintomático da constipação intestinal. Também é indicado para a prevenção e o tratamento de encefalopatia hepática, tanto no pré-coma quanto no coma hepático.