O médico irá decidir a dose mais adequada de acordo com a necessidade individual do paciente e da resposta.

Siga cuidadosamente as instruções do seu médico. Não exceda a dose recomendada.

Quando e como tomar Ritalina LA

Tome Ritalina LA uma vez ao dia pela manhã, com ou sem alimento. Engula as cápsulas inteiras com água. Não triture, mastigue ou divida.

Se você é incapaz de engolir a cápsula Ritalina LA, você pode espalhar o conteúdo em uma pequena quantidade de alimento, da seguinte forma:

• - Abra cuidadosamente a cápsula e espalhe as partes sobre uma pequena quantidade de alimentos leves (por exemplo, suco de maçã).
• - A comida não deve ser quente, porque isso poderia afetar as propriedades especiais do conteúdo.
• - Coma imediatamente toda a mistura de medicamento/alimento.
• - Não guarde a mistura de medicamento/alimento para uso futuro.

Uma cápsula de Ritalina LA fornece uma liberação inicial da substância ativa e uma segunda liberação em aproximadamente 4 horas após. É por isso que a Ritalina LA pode ser tomado pela manhã, em casa, sem a necessidade de outra dose ao meio-dia.

As cápsulas de Ritalina LA tomadas uma vez por dia são comparáveis aos comprimidos de Ritalina tomados duas vezes ao dia. O médico irá aconselhá-lo a tomar a cápsula de Ritalina LA especialmente se você tomava anteriormente o comprimido de Ritalina.

Em alguns pacientes a Ritalina LA pode causar insônia. Para evitar dificuldade em adormecer, a última dose de Ritalina LA deve ser tomada antes das 18 horas, a menos que o seu médico tenha recomendado diferente.

Quanto tomar

Não altere a dose sem falar com o seu médico.

Se você tem a impressão de que o efeito da Ritalina LA é muito forte ou muito fraco, fale com o seu médico.

Crianças

O médico irá dizer-lhe quantas cápsulas de Ritalina LA dar para a criança. O médico irá iniciar o tratamento com uma dose baixa e aumentá-la gradualmente, conforme necessário.

A dose diária máxima recomendada é de 60 mg.

Adultos

A dose usual é de 20 a 30 mg, mas alguns pacientes precisam de uma dose maior.

A dose diária máxima recomendada é de 80 mg para o tratamento de TDAH.

Por quanto tempo tomar

Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico.

Não o use mais, com mais frequência e por mais tempo do que o recomendado pelo seu médico. Se usado de forma inadequada, este medicamento pode causar dependência.

O tratamento para TDAH varia na duração de paciente para paciente. Ele pode ser interrompido durante ou depois da puberdade.

O médico pode descontinuar a Ritalina LA periodicamente para ver se ela ainda é necessária.

Para abrir o frasco, siga as seguintes instruções:

1. Pressione a tampa para baixo, apoiando o frasco em uma base (ex.: mesa, pia, etc);
2. Mantendo a tampa pressionada, gire-a no sentido indicado. Se ouvir um estalo é sinal que a tampa não está devidamente pressionada;
3. Após o uso, feche bem o frasco.

Se você parar de tomar a Ritalina LA

Não pare de tomar Ritalina sem falar com o seu médico. Pode ser necessário reduzir a dose diária gradativamente antes de parar completamente. Você vai precisar de supervisão médica após interromper o tratamento.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser aberto ou mastigado.

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?

Se uma dose de Ritalina LA for esquecida, você deve tomá-la assim que possível.

As doses remanescentes deste dia devem ser tomadas nos intervalos espaçados regularmente. Não tome doses dobradas de Ritalina LA para compensar a dose esquecida. Caso você tenha dúvidas em relação a isso, converse com o médico.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Não tome Ritalina LA se você:

• -  É alérgico (hipersensível) ao metilfenidato ou a qualquer outro componente de Ritalina LA listado no início desta bula. Se você achar que pode ser alérgico, peça orientação ao seu médico;
• -  Sofre de ansiedade, tensão ou agitação;
•  - Tem algum problema da tireoide;
•  - Tem problemas cardíacos, como ataque cardíaco, batimento cardíaco irregular, dor no peito (angina), insuficiência cardíaca, doença cardíaca ou se nasceu com problema do coração;
• -  Tem pressão sanguínea muito alta (hipertensão) ou estreitamento dos vasos sanguíneos (doença arterial oclusiva que pode causar dor nos braços e pernas);
• - Estiver tomando um medicamento chamado “inibidor da monoamino oxidase” (IMAO), utilizado no tratamento da depressão ou tiver tomado IMAO nas últimas duas semanas;
• - Tem pressão ocular aumentada (glaucoma);
• -  Tem um tumor da glândula adrenal chamado feocromocitoma;
•  - Tem fala e movimentos corpóreos incontroláveis (síndrome de Tourette) ou se qualquer outro membro da família for portador desta síndrome.

Se você acha que algum dos casos acima aplica-se a você, informe ao seu médico sem tomar Ritalina LA.

Assim como outros medicamentos, a Ritalina LA pode causar alguns efeitos indesejáveis, embora nem todas as pessoas os apresentem. Estes efeitos são, normalmente, leves a moderados e, geralmente, transitórios.

Algumas reações adversas podem ser sérias:

Informe seu medico imediatamente se você apresentar:

• - Inchaço dos lábios ou língua, ou dificuldade de respirar (sinais de reação alérgica grave);
• - Febre alta repentina, pressão arterial muito elevada e convulsões graves (Síndrome Neuroléptica Maligna);
• - Dor de cabeça grave ou confusão, fraqueza ou paralisia dos membros ou face, dificuldade de falar (sinais de distúrbio dos vasos sanguíneos cerebrais);
• - Batimento cardíaco acelerado, dor no peito, movimentos bruscos e incontroláveis (sinal de discinesia);
• - Equimose (sinal de púrpura trombocitopênica);
• - Espasmos musculares ou tiques;
• - Garganta inflamada e febre ou resfriado (sinais de baixa contagem de células brancas do sangue);
• - Movimentos contorcidos incontroláveis do membro, face e/ou tronco (movimentos coreatetoides);
• - Ver ou sentir coisas que não existem na realidade (alucinações);
• - Desmaios (convulsões, epilepsia ou crises epilépticas);
• - Bolhas na pele ou coceiras (sinal de dermatite esfoliativa);
• - Manchas vermelhas sobre a pele (sinal de eritema multiforme).

Algumas reações adversas são muito comuns (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):

• - Dor de garganta e coriza;
• - Diminuição do apetite;
• - Nervosismo;
• - Dificuldade em adormecer;
• - Náusea, boca seca.

Algumas reações adversas são comuns (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):

• - Angústia emocional excessiva , inquietação, distúrbios do sono, excitação emocional, agitação;
• - Dor de cabeça, tonturas, sonolência;
• - Movimentos involuntários do corpo (sinais de tremor);
• - Alterações na pressão arterial (geralmente aumento), ritmo cardíaco anormal, palpitações;
• - Tosse;
• - Vômitos, dor de estômago, indisposição estomacal; indigestão; dor de dente;
• - Alteração cutânea, alteração cutânea associada a coceira (urticária), febre, perda de cabelo;
• - Transpiração excessiva;
• - Dor nas articulações;
• - Diminuição do peso;
• - Sentir-se nervoso.

Algumas reações adversas são raras (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento):

• - Desaceleração do crescimento (peso e altura) durante o uso prolongado em crianças;
• - Visão turva.

Algumas reações adversas são muito raras (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento):

• - Baixa contagem de glóbulos vermelhos (anemia), baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia);
• - Atividade anormal, humor deprimido;
• - Fala e movimentos corporais descontrolados (síndrome de Tourette);
• - Função hepática anormal, incluindo coma hepático;
• - Câimbras musculares.

Outras reações adversas que ocorreram com outros medicamentos contendo a mesma substância ativa de Ritalina LA:

• - Distúrbios do sangue: diminuição do número de células do sangue (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas);
• - Distúrbios do sistema imunológico: inchaço das orelhas (um sintoma de reação alérgica);
• - Distúrbios psiquiátricos: irritação, agressividade, alterações de humor, comportamento e pensamentos anormais, raiva, pensamentos ou tentativas de suicídio (incluindo suicídio), atenção excessiva ao ambiente, sentimento excepcionalmente animado, atividade aumentada e desinibida (mania), sentimento desorientado, alterações no desejo sexual, falta de sentimento ou emoção, fazer as coisas repetidamente, obsessão por alguma coisa, confusão, vício;
• - Distúrbios do sistema nervoso: fraqueza muscular temporária, perda da sensibilidade da pele ou outras funções do corpo devido a uma falta temporária de suprimento sanguíneo no cérebro (deficit neurológico isquêmico reversível), enxaqueca;
• - Distúrbios oculares: visão dupla, pupilas dilatadas, dificuldade para enxergar;
• - Distúrbios cardíacos: parada de batimento cardíaco, ataque cardíaco;
• - Distúrbios vasculares: dormência dos dedos, formigamento e mudança de cor (do branco ao azul, depois vermelho) no frio (“fenômeno de Raynaud”);
• - Distúrbios respiratórios: garganta inflamada, falta de ar;
• - Distúrbios gastrintestinais: diarreia, constipação;
• - Distúrbios da pele: inchaço da face e da garganta, vermelhidão da pele, grandes manchas vermelhas na pele que aparecem algumas horas após tomar o medicamento;
• - Distúrbios musculoesqueléticos: dores musculares, espasmos musculares;
• - Distúrbios renais e urinários: sangue na urina;
• - Distúrbios do sistema reprodutor e da mama: inchaço das mamas em homens;
• - Distúrbios gerais: dor no peito, cansaço, morte súbita;
• - Laboratorial: sons anormais do coração.

Se um desses efeitos ocorrerem, o médico deve ser avisado.

Se você perceber alguma outra reação adversa não mencionada nesta bula, por favor informe ao seu médico ou farmacêutico.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.

Ritalina LA é utilizada para o tratamento do Transtorno de deficit de atenção/hiperatividade.

O Transtorno de deficit de atenção/hiperatividade (TDAH) ou Transtorno hipercinético é um distúrbio de comportamento em crianças, adolescentes e adultos. Cerca de 3% das crianças sofrem deste transtorno, o que as torna incapazes de ficarem paradas e/ou se concentrar em tarefas por um determinado período de tempo. As crianças com esse transtorno podem ter dificuldades para aprender e fazer tarefas escolares.

Elas podem frequentemente se tornar difícil de lidar, tanto na escola quanto em casa.

Adultos com TDAH frequentemente têm dificuldade de se concentrar.

Costumam se sentir inquietos, impacientes, desatentos e ficam entediados com facilidade. Podem ter dificuldades em organizar sua vida pessoal e trabalho.

Se o paciente é uma criança ou se você for um adolescente, o médico prescreveu Ritalina LA como parte de um programa de tratamento de TDAH, o qual incluirá também usualmente terapia psicológica, educacional e social.

Se você tem alguma dúvida sobre como funciona a Ritalina LA ou porque este medicamento foi receitado para você, pergunte ao seu médico.

Como Ritalina LA funciona?

Ritalina LA tem como substância ativa o cloridrato de metilfenidato. Este medicamento é um estimulante do sistema nervoso central.

A Ritalina LA age melhorando as atividades de certas partes do cérebro que são pouco ativas. A Ritalina LA melhora a atenção e a concentração, além de reduzir comportamento impulsivo.

Uma cápsula de Ritalina LA fornece uma liberação inicial da substância ativa e uma segunda liberação aproximadamente 4 horas depois.